Akne ve Akneyi Taklit Eden Hastalıklar

Akne (sivilce), özellikle ergenlik döneminde sık görülen bir deri hastalığı olmakla birlikte, erişkin yaşlarda da ortaya çıkabilir veya uzun yıllar devam edebilir. Siyah ve beyaz noktalar, iltihaplı sivilceler, derin ve ağrılı nodüller ile sonrasında gelişebilen izler ve lekeler hastalığın en sık görülen bulgularıdır.

Aknenin gelişiminde yağ bezlerinin aşırı çalışması, kıl köklerinin tıkanması, bakteriler, hormonal faktörler ve genetik yatkınlık birlikte rol oynar. Bu nedenle her hastada hastalığın klinik belirtileri, şiddeti ve tedavi yaklaşımı farklı olabilir.

Akne tedavisi; hastalığın yaygınlığına, şiddetine, iz bırakma riskine ve hastanın yaşına göre planlanır. Topikal tedaviler, ağızdan kullanılan ilaçlar ve iz tedavileri gibi seçeneklerden uygun olanları kişiye özel belirlenir. Erken dönemde doğru tedaviye başlanması, kalıcı iz gelişimini önlemek açısından büyük önem taşır.

Bununla birlikte, yüzde veya gövdede görülen her sivilce benzeri döküntü akne değildir. Bazı deri hastalıkları akneyi taklit edebilir ve yanlış tanı nedeniyle uzun süre uygun olmayan tedaviler kullanılabilir. Bunların en sık görülenlerinden biri Pitrosporum (Malassezia) folliküliti olarak bilinen, maya mantarına bağlı kıl kökü iltihabıdır. Özellikle göğüs, sırt, omuzlar ve yüzde görülen, birbirine benzer boyutta, kaşıntılı sivilce benzeri döküntülerle karakterizedir. Akne tedavilerine çoğu zaman yanıt vermez; hatta uzun süre antibiyotik kullanımı hastalığın daha da belirgin hale gelmesine neden olabilir.

Benzer şekilde rozasea (gül hastalığı), gram negatif follikülit, Demodeks artışı, ilaçlara bağlı akneiform döküntüler (özellikle kortizon, bazı kanser ilaçları, B vitamini preparatları ve diğer bazı ilaçlar) ile çeşitli kıl kökü hastalıkları da akneyi taklit edebilir. Bu nedenle uzun süre geçmeyen, sık tekrarlayan veya uygulanan tedavilere rağmen düzelmeyen sivilce benzeri döküntülerde doğru tanının konulması büyük önem taşır. Ayrıntılı dermatolojik muayene, gerektiğinde dermoskopik inceleme ve yardımcı tanı yöntemleri ile akneyi taklit eden hastalıklar ayırt edilerek kişiye en uygun tedavi planı oluşturulur.