Folikülitis Dekalvans

Folikülitis dekalvans, saç köklerini etkileyen bir çeşit iltihabi reaksiyon sonucu ortaya çıkan, zamanla kalıcı saç kaybına yol açabilen, sikatrisyel (skar bırakan/kalıcı) alopesi grubunda yer alan bir hastalıktır. Erken tanı ve uygun tedavi ile hastalığın kontrol altına alınması ve saç kaybının ilerlemesinin önlenmesi mümkündür.

Hastalık en sık saçlı derinin tepe ve arka bölgesini tutar. Saçlı deride sivilce benzeri kabarıklıklar, iltihaplanma, kabuklanma, ağrı, hassasiyet, kaşıntı, kötü kokulu akıntı ve zaman zaman kanama görülebilir. Bu şikâyetlerin olduğu bölgelerde zamanla saç kaybı gelişir. Bazı hastalarda saç tellerinin aynı kıl kökünden kümeler hâlinde çıkması (tufted hair) hastalık için oldukça karakteristik bir bulgudur.

Yakınmalar zaman zaman hafifleyip tekrar alevlenebilir. Bu nedenle uzun süre “kepek”, “egzama” veya “geçmeyen saçlı deri sivilceleri” olarak değerlendirilen hastalarda doğru tanının konulması gecikebilir. Tedavinin gecikmesi ise kalıcı saç kaybının ilerlemesine neden olabilir.

Tanıda ayrıntılı klinik değerlendirme ve trikoskopik inceleme büyük önem taşır. Trikoskopi sayesinde hastalığın aktivitesi değerlendirilebilir ve diğer saçlı deri hastalıklarından ayırıcı tanı yapılabilir. Gerekli görülen durumlarda saçlı deri biyopsisi ve mikrobiyolojik incelemeler tanıyı desteklemek amacıyla kullanılabilir.

Tedavinin amacı, saç köklerindeki iltihabı kontrol altına almak, yeni lezyon gelişimini önlemek ve mevcut saçların korunmasını sağlamaktır. Bu amaçla hastalığın şiddetine göre topikal ve ağızdan kullanılan ilaçlar birlikte planlanabilir.

Folikülitis dekalvans kronik seyirli bir hastalıktır. Hastalık kontrol altına alınabilse de zaman zaman alevlenmeler görülebileceğinden düzenli takip önem taşır.